Закон о праве по мед полюсу делать операцию в другом городе

Куда пожаловаться на плохую работу мфц
Октябрь 16, 2017
Вхадит ли в расчет среднемесячной зарплаты работа по совместительству
Октябрь 16, 2017

Если вам повезло быть застрахованным компанией, у которой есть столичный офис, то вообще никаких проблем с прикреплением к поликлинике в Москве возникнуть не должно. Если в родном городе вы были застрахованы местной компанией ОМС, то могут возникнуть некоторые сложности. Еще недавно в этом случае приезжий не мог рассчитывать на помощь по своему полису из другого города. Теперь, по словам страховщиков, в системе ОМС существует единое экономическое пространство, и пациента технические детали взаимозачетов уже не касаются. Тем не менее до сих пор зачастую проще получить новый полис в Москве, чем добиться обслуживания по старому. Если у приезжего есть постоянное место работы, организацию его медицинского обслуживания должен брать на себя работодатель.

M_gaidar

Инфоinfo
Впрочем, сами страховщики уверяют, что и в этом случае полис ОМС можно получить быстро и безболезненно. Если через работу сделать полис не удается, иногородний человек имеет полное право получить его по месту временной регистрации как безработный.

Вниманиеattention
В этом случае человек сам обращается в страховую компанию за временным полисом. По словам страховщиков, временный полис, действующий в течение трех месяцев, ему выдают немедленно.

Спустя три месяца клиент получает полис еще на девять месяцев с возможностью его продления, если он остается в городе. Куда отнести Перед счастливым обладателем полиса ОМС встает проблема – куда, собственно, с этим полисом можно обратиться.
Теоретически – в любую поликлинику. Удобнее всего, разумеется, прикрепиться к поликлинике по месту временной регистрации.

Операция по полису омс бесплатно в другом городе?

Вы осведомлены о своих правах, читали территориальную программу госгарантий или консультировались с экспертом страховой компании и вооружены телефоном подразделения по защите прав застрахованных страховой компании; 2) требуйте письменный мотивированный отказ в оказании медицинской помощи (нам еще ни разу не приносили такой отказ, но само требование пациента о его предоставлении в 90% случаев снимает проблему); 3) запишите фамилию должностного лица, отказавшего Вам в медицинской помощи, либо нарушившего другие Ваши права, — это упростит разбирательство с заведующим отделением, а в дальнейшем – страховщика с больницей; 4) обратитесь за разрешением спорной ситуации к заведующему отделением, а при его отсутствии на месте – к главному врачу или его заместителям; если это не дало действенного результата – в страховую компанию; 5) сохраняйте договоры, квитанции, аптечные чеки и т.п.

Получение бесплатного лечения

Вы вправе получить консультацию страховщика, позвонив по телефону, указанному в полисе. 5. Наши советы застрахованным: · Если Вы прописаны в другом городе (районе), заранее (до болезни) осуществите выбор медицинской организации, т.е.

прикрепите себя и детей для обслуживания по месту фактического проживания; · Помните, иногородние, имеющие полис ОМС, обладают теми же правами на бесплатную медицинскую помощь, что и жители с постоянной регистрацией; · Если Вас не устраивает качество медицинской помощи, оформите письменное обращение в страховую компанию, выдавшую Вам полис ОМС, одна должна бесплатно провести экспертизу качества оказанной Вам медицинской помощи.

Что нужно знать о бесплатном лечении

Важноimportant
Александр Саверский: «По существу, страховщик получает деньги на пациента и передает их в ЛПУ. У каждой страховой компании есть не меньше сотни ЛПУ, к которым прикреплены десятки тысяч пациентов.

Страховщику проще поссориться с пациентом, чем с поликлиникой, к которой пациент прикреплен. Потому что разрыв договора с ЛПУ для страховой компании чреват потерей денег. Это подтверждается результатами контроля качества медобслуживания, который страховщики периодически устраивают в ЛПУ. Так, средняя сумма возмещения ущерба здоровью – от 700 до 1200 рублей».
Теоретически в этом случае может помочь Московский городской фонд ОМС (МГФОМС). Согласно пункту 4.5 того же Положения, в случае нарушения со стороны страховой организации обязательств по защите прав застрахованных Московский городской фонд ОМС вправе применить к страховой медицинской организации штрафные санкции.

Пять самых полезных прав пациента по полису обязательного медстрахования

В некоторых страховых компаниях не входят в страховку никакие хронические заболевания. Родовые услуги также не входят в комплексный договор ДМС. Стоимость такого договора варьируется от 17 тыс. до 65 тыс. руб. В эту сумму включено наблюдение женщины акушером-гинекологом последние несколько недель до родов, обследования, принятие родов индивидуальным врачом со всеми дополнительными услугами (палата повышенной комфортности, присутствие супруга при родах и т.д.).

В общем, услуги ДМС – это удобная система, которая рассчитана на состоятельных клиентов, не отягощенных тяжелыми заболеваниями. Те, кто не готов платить за свое медицинское обслуживание из собственного кармана, могут воспользоваться своим правом на бесплатное медицинское обслуживание.

Правда, этот путь потребует времени и определенного упорства.

За что мы не должны платить врачам

Где взять В соответствии со статьей 6 закона «О медицинском страховании граждан в РФ» каждый гражданин может получать медицинскую помощь на всей территории страны вне зависимости от места его постоянного жительства. Более того, следующая статья того же закона говорит об аналогичных правах иностранцев, проживающих на территории России.
Исполнение этого права на практике зависит от многих факторов: есть ли у человека гражданство, прописка или временная регистрация в Москве или другом городе, работает он или нет и т.д. Часто неудачи связаны именно с выбором неверной стратегии.
Во-первых, уезжая из родного города в столицу, имеет смысл захватить свой старый полис ОМС. По нему вы можете рассчитывать на медицинскую помощь на всей территории страны.

Ответы на вопросы по медицинскому праву

Так, например, если беременная женщина приезжает в Москву ненадолго и у нее вдруг возникают осложнения, бесплатную помощь получить ей вряд ли удастся. Например, если состояние беременной не угрожает ее жизни, то из роддома ее, вероятнее всего, пошлют в женскую консультацию, а там, поскольку она не наблюдалась у них 12 недель, никаких бумаг ей не дадут.

Впрочем, врачей в этой ситуации тоже можно понять. По постановлению правительства за каждые роды они получают 5 тыс. руб. Если женщина приходит в роддом без сертификата, она лишает сотрудников роддома этих денег.

Заготовка полисов Очевидно, что дожидаться тяжелого состояния, опасного для жизни, не лучшее решение проблемы медицинского обслуживания. Самый простой и быстрый способ – приобрести полис добровольного медицинского страхования (ДМС).

Для этого не требуется никаких специальных документов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *